意識到底是如何產生的？心主神明還是腦主神明？這是一個千古之爭。《黃帝內經·素問·靈蘭秘典論》云：「心者，君主之官，神明出焉」，而李時珍《本草綱目·辛荑條》則提出「腦為元神之府」。西方也同樣存在過爭論，與《黃帝內經》同時代的西醫奠基之作《希波克拉底文集》, 在論述心臟是智慧之源的同時， 又主張思維等功能的器官在腦。但中西醫的不同之處在於，中醫始終以「心主神明」為主導，並長期指導著臨床實踐，對「腦主神明」的觀點沒有引起重視。而西醫善於運用構造自然觀和解剖實驗的研究方法，逐步拋棄了「心主神明」，最終認識到認知、情緒、意志等高級神經活動的器官在腦。
「心主神明」為什麼站不住腳？

「心主神明」的理論依據主要有三點。①心臟功能正常是腦功能正常的前提。心臟的泵血功能為大腦提供了足夠的氧氣和養料；心臟的內分泌功能為大腦提供了腦鈉肽、B 型利鈉肽等多種生物活性物質。正是心臟保證了大腦的正常運轉，然後才能產生正常意識活動。②心血管疾病與精神疾病密切相關。許多心血管病人都存在焦慮、抑鬱癥狀，罹患心力衰竭的人群與控制得當的非缺血性心臟病人群對比，更容易出現記憶力下降、精神運動速度下降等認知功能障礙。③心磁場在一定程度上會對腦細胞產生影響，進而對人體的精神、意識等腦功能發揮作用。美國著名物理學家A.H.克羅默的研究表明，心腦磁場與精神活動存在相關。

這些證據看似言之鑿鑿，其實存在最基本的邏輯問題，不但不能證明「心主神明」，反而反過來證明了「腦主神明」。因為無論哪一條，都在說心臟是通過大腦來影響意識的。這就好比問蘋果是太陽結的，還是蘋果樹結的？如果回答是太陽，因為太陽為蘋果樹提供了光照和溫度，蘋果才能長出了，這是多麼的荒謬……
「腦主神明」有哪些依據？

首先，腦是意識的物質基礎，在科學界已是不爭的事實。早在15世紀，達·芬奇(對，就是那個畫雞蛋的傢伙)就已通過解剖實驗發現知覺、記憶等意識活動與腦的不同部位有關。現在，大腦皮層的各個區域已經按照功能進行了分區，比如頂枕裂後的枕葉叫視覺區，顳葉的顳橫回叫聽覺區，大腦左半球的布洛卡區、威爾尼克區等廣大腦區共同組成了言語區。許多解剖位置與心理活動的關係已經被證明了無數遍，比如杏仁核與情緒有關，海馬與記憶有關等常識都已經婦孺皆知……

其次，全世界所有以讀取意識為目標的研究都指向大腦，而不是心臟。直接通過意念來控制計算機是全世界人民的美好嚮往，為此許多國家都開展了大量的研究，並由此誕生了一個詞叫「腦機介面」，就是在大腦和計算機之間建立一個通道，實現意識的自由聯通。就在3個月前（2019年7月），馬斯克的Neuralink、扎克伯格的Facebook都接連官宣了突破性進展，而他們的方案都是從大腦中獲取並破譯生物電信號。很遺憾，這裡面沒有心臟什麼事……

此外還有哪些事實能同時證明「腦主神明」，而非「心主神明」呢？有一種病叫「猝死」，就是心臟突然停止跳動了，但此時意識並沒有完全消失，患者還有8分鐘左右的搶救時間，除非腦細胞死亡。還有一種病叫「植物人」，這種患者的心臟功能都是正常的，但意識卻喪失了，因為大腦的神經系統存在損傷。這些證據都充分證明心臟產生不了意識，意識是腦的機能！
中醫與西醫之爭，從來不是中國與西方之爭
很多人一談到中醫西醫，就很自然地燃起愛國情緒。但事實上，中西醫之爭，從來不是國別之爭，更不是文化之爭、尊嚴之爭。從科學史的角度看，醫學的發展經歷了從非科學向科學的轉變過程。在科學的研究方法誕生以前，西方對於生命本質的認識與我國一樣，都停留在膚淺的經驗層面，甚至受到鬼神、巫術、宗教等迷信思想的干擾，不但經不起重複和檢驗，其安全性和有效性也得不到保證。以本文討論的主題為例，「心主神明」學說也曾統治西方1500多年，直到歐洲文藝復興，解剖學誕生以後才逐漸認識到心臟的功能主要是維持血液循環。而且根據《劍橋醫學史》，西醫真正成為一門科學，也不過是最近一兩百年的事。中醫與西醫之間真正的差別，主要在於是否經歷了科學的洗禮。因此中西醫之爭，實質上是傳統醫學與現代醫學之爭，是非科學與科學之爭。

近代以來，西學東漸，科學思想日益昌明，徹底改變了中華民族貧窮落後的面貌。特別是改革開放以來，我國正式提出「科學技術是第一生產力」，經過幾十年的改革發展，中華民族重新屹立於世界民族之林！而大國就該有大國的氣概，兼容並包，兼收並蓄，放下面子，擁抱真理，唯有如此，方能實現偉大夢想，唯有如此，方能展現我華夏威儀！

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參考文獻：

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